Jag har precis läst ytterligare en väldigt intressant bok, Nutritient Power, Heal Your Biochemistry and Heal Your Brain av William J. Walsh. Det började med att jag fick ett tips av en klient om denna sida och när jag läste där om kopparöverskott (som jag mer och mer känt att jag ramlat in på) och hur det påverkar signalsubstanserna i hjärnan så var det som att få en rak höger i magen! Sidan och boken handlar inte bara om kopparöverskott utan även om andra biokemiska orsaker till depression, däribland metyleringsproblem som också är något jag börjat nysta i. Men just den biten får anstå till senare blogginlägg. Oftast är det också en kombination av obalanser, inte bara 100% av det ena eller andra.
Innan någon nu börjar gå upp i atomer av ilska och tror att detta handlar om att alla mentala problem kan botas med vitaminer och att mediciner bara är av ondo, så är det inte! Boken går ut på att pga genetiska förutsättningar men också miljöaspekter (gifter osv) så kan vi få olika brister som ger mentala symtom, mer eller mindre allvarliga. Alla mediciner har tyvärr rätt svåra biverkningar, och genom att identifiera faktiska brister och rätta till dessa med näring så kan man också minimera behovet av medicin. Ibland eliminera behovet helt, men inte alltid. Det är också viktigt att ge RÄTT medicin, en människa som redan har brist på serotoninåterupptagare ska inte ha SSRI, då blir symtomen ännu värre.
Tillbaka till detta med kopparöverskott nu då. Jag har i några tidigare inlägg skrivit om kopparspiral, bla ett inlägg om ett case med vikt- och foglossningsproblem och ett annat om biverkningar. Det här inlägget blir en lite mer djupdykning i detta med de mentala problem som många upplever/upplevt med sin kopparspiral. Men det är inte bara kvinnor med kopparspiral som kan få kopparöverskott. Under graviditetens 9 månader fördubblas mängden serumkoppar hos kvinnan tex. Detta för att snabbt kunna skapa nya blodkärl (sk angiogenese) som behövs för normal tillväxt av fostret. Så fort barnet är fött ska denna nivå ner till normal igen, och här kommer kvinnans förmåga till snabb eliminering med i bilden. Genetik eller annan belastning av exvis miljögifter kan göra att levern inte funkar så bra, och det är det som är huvudvägen ut för kopparen.
I en studie från 2007 har man mätt upp signifikant högre serumkoppar hos deprimerade kvinnor som haft förlossningsdepression än kvinnor som inte haft det. Spännande här var också att även deprimerade kvinnor utan historia av förlossningsdepression hade högre serumkoppar än de kvinnor som inte var deprimerade öht, dock inte lika högt som de kvinnor med en förlossningsdepression i bagaget. Hos deprimerade män kunde man inte hitta högre kopparnivåer, det stämmer också bra med vad W Walsh skriver i boken om att av de individer med depression han mött som haft kopparöverskott har 96% varit kvinnor.
Vad är det då som kan hända med signalsubstanser i hjärnan hos individer med kopparöverskott? Dopamin är en signalsubstans som utsöndras i vårt belöningssystem och gör att vi känner oss glada, nöjda, på topp. Den där känslan när man utfört och bockat av en riktig surdeg på sin "to-do"-lista, "yes jag gjorde det"! Noradrenalin är en signalsubstans som utsöndras vid stress, när det är dags att dra igång vårt alarmsystem. Nu är det fara och färde, stäng av matsmältning och fortplanting, styr blodflödet till musklerna och hjärnan istället, öka pulsen, höj blodsockret, nu är det slåss eller fly som gäller! Noradrenalin bildas av dopamin, och det sk enzym som gör att detta sker byggs bla av koppar. Brist på koppar, mindre enzym, mer koppar mer enzym.
Tillbaka till detta med kopparöverskott nu då. Jag har i några tidigare inlägg skrivit om kopparspiral, bla ett inlägg om ett case med vikt- och foglossningsproblem och ett annat om biverkningar. Det här inlägget blir en lite mer djupdykning i detta med de mentala problem som många upplever/upplevt med sin kopparspiral. Men det är inte bara kvinnor med kopparspiral som kan få kopparöverskott. Under graviditetens 9 månader fördubblas mängden serumkoppar hos kvinnan tex. Detta för att snabbt kunna skapa nya blodkärl (sk angiogenese) som behövs för normal tillväxt av fostret. Så fort barnet är fött ska denna nivå ner till normal igen, och här kommer kvinnans förmåga till snabb eliminering med i bilden. Genetik eller annan belastning av exvis miljögifter kan göra att levern inte funkar så bra, och det är det som är huvudvägen ut för kopparen.
I en studie från 2007 har man mätt upp signifikant högre serumkoppar hos deprimerade kvinnor som haft förlossningsdepression än kvinnor som inte haft det. Spännande här var också att även deprimerade kvinnor utan historia av förlossningsdepression hade högre serumkoppar än de kvinnor som inte var deprimerade öht, dock inte lika högt som de kvinnor med en förlossningsdepression i bagaget. Hos deprimerade män kunde man inte hitta högre kopparnivåer, det stämmer också bra med vad W Walsh skriver i boken om att av de individer med depression han mött som haft kopparöverskott har 96% varit kvinnor.
Vad är det då som kan hända med signalsubstanser i hjärnan hos individer med kopparöverskott? Dopamin är en signalsubstans som utsöndras i vårt belöningssystem och gör att vi känner oss glada, nöjda, på topp. Den där känslan när man utfört och bockat av en riktig surdeg på sin "to-do"-lista, "yes jag gjorde det"! Noradrenalin är en signalsubstans som utsöndras vid stress, när det är dags att dra igång vårt alarmsystem. Nu är det fara och färde, stäng av matsmältning och fortplanting, styr blodflödet till musklerna och hjärnan istället, öka pulsen, höj blodsockret, nu är det slåss eller fly som gäller! Noradrenalin bildas av dopamin, och det sk enzym som gör att detta sker byggs bla av koppar. Brist på koppar, mindre enzym, mer koppar mer enzym.
Om man har för mycket noradrenalin så får man ett konstant stresspåslag, hjärnan går på högvarv tom på natten, magen funkar inte, hjärtat slår och eftersom ingen fara hotar så fattar man inte heller varför allt detta sker vilket givetvis kan upplevas som väldigt ångestfyllt. För lite dopamin gör att ingenting känns roligt eller meningsfyllt. Det här är exakt vad många kvinnor med kopparspiral beskriver!
Den här texten skrev en kvinna i ett inlägg i koppargruppen på facebook förra veckan:
"Satte in kopparspiral för 6 veckor sedan idag. Har nu under 5 veckors tid haft så himla mycket oro/panikångest. Först bara på kvällen men nu dygnet om. Aldrig mått såhär innan, med massa fysiska symptom. Har varit hos läkare två gånger som säger att min puls är hög pga stress och ångest. Kan det vara från spiralen denna plötsliga ångest kommer ifrån? Trots att den bara har varit inne i 6 veckor?"
Ja, jag vet vad jag tror iaf. Denna vecka togs spiralen ut, efter att ha suttit 7 veckor alltså, och hon har på bara några dagar blivit mycket bättre. Fortfarande symtom kvar men bättre dag för dag. Hon var inställd på att hon gjorde ett bra, hormonfritt val när hon valde kopparspiral. Det var inte förrän efter att hon fick dessa jobbiga symtom som hon började fundera på om det kunde vara spiralen, eftersom det var det enda som ändrats. Det var då hon hittade till koppargruppen.
2005 publicerades en studie på mexikanska kvinnor med kopparspiral, den nya modellen med fördubblad kopparyta. Serumkoppar var dubbelt så hög hos kvinnorna med spiral än kvinnorna utan, nivån låg också klart över övre gränsen för normalt. Kvinnornas ålder eller hur länge de haft spiralen spelade ingen roll. Eftersom värdena i denna studie klart skiljer sig från de värden man sett med de tidigare spiralerna (med mycket mindre kopparyta) rekommenderar man i studien att man ska undersöka detta vidare.
2009 gjordes en annan studie där man inte bara tittade på kopparnivån i blodet (plasma denna gång) utan även mätte olika markörer för oxidativ stress och leverskada. Också i denna studie använde kvinnorna den nya typen av kopparspiral med större kopparyta. Resultatet blev att inte bara kopparnivån var högre, även markörerna för oxidativ stress och leverskada ökade. Dessutom ökade nivåerna (utom själva kopparnivån) med tiden. Studien rekommenderade utifrån detta att kopparspiral inte används längre än 2 år i följd.
I Sverige verkar prov på koppar inte vara någon standardprovtagning. När jag söker efter det så hittar jag bara att analys av serumkoppar sker på Sahlgrenska Universitetslaboratoriet i Göteborg. Det speglar väl hur ointressant serumkoppar anses vara. Några kvinnor har bett sina läkare att ta prov på kopparnivån, men har blivit nekade. Enligt W Walsh så är serumkoppar ett enkelt och väldigt tillförlitligt prov för att hitta individer med depression relaterad till kopparöverskott. Enligt studierna jag refererat till ovan så verkar det heller inte vara någon tveksamhet med att mäta koppar både i serum och plasma. W Walshs erfarenhet är att SSRI ofta inte ger något resultat vid depressioner orsakade av kopparöverskott. Möjligtvis kan man bli lite bättre i humöret men oron och ångesten kan istället öka.
Som jag nämnt tidigare så är det inte bara kopparspiral som kan leda till kopparöverskott. Enligt W Walsh så handlar det oftast om kopparöverskott när kvinnor får depression i samband med förändringar i hormonerna; puberteten, graviditet, förlossning, klimakteriet, menopaus, men även när det handlar om PMDS alltså depression kopplad till menstruationscykeln. Man kan rent av ärva högt koppar från sin mamma om hon har särskilt högt koppar under graviditeten. Faktum är att alla barn föds med lite högt koppar. Genetik och andra belastningar kan göra att kopparen inte sjunker som den ska och cirkusen är igång. Prematura barn har inte sällan zinkbrist, vilket i sin tur hör ihop med högre koppar. Vegetarisk kost är generellt rik på koppar och fattig på zink. Detsamma gäller skaldjur och choklad. Den bästa källan till zink, utan att samtidigt ge mycket koppar, är kött och särskilt rött kött. Ett symtom på kopparöverskott kan vara att man mår illa av eller på annat sätt känner att man "inte tål" kött. Zink är det mineral som är viktigast för att balansera kopparnivåerna, när man med kopparöverskott äter något med rikligt med zink så kan kopparen börja frigöras för att transporteras ur kroppen. Det är detta man då känner av som illamående eller huvudvärk tex.
Kvinnor med kopparöverskott tål oftast inte hormonella preventivmedel, särskilt inte kombinerade varianter med östrogen i. Detsamma gäller för hormonterapi i klimakterie/menopaus. Som preventivmedel blir ofta kopparspiral "enda alternativet" eftersom preventivmedel utan hormoner eller koppar av många inte anses som "fullvärdiga" alternativ. Och eftersom det absolut inte ska påverka varken hormoner eller psyke så tas heller inte sådana symtom på allvar.
På begäran av en av medlemmarna i koppargruppen på facebook gjorde Läkemedelsverket i mitten av november i år en sammanställning av biverkningsrapporter gällande kopparspiral de senaste 5 åren. Sjukvårdspersonal hade under dessa 5 år skickat in 24 biverkningsrapporter på kopparspiral! I 10 fall handlade det om kvinnor som blivit gravida trots kopparspiral. Endast 4 rapporter från sjukvården handlar om "diverse symtom" där man angett symtom som trötthet, yrsel, hjärtklappning, håravfall, nedstämdhet och oro, vaginala symtom såsom flytning och mellanblödning, ospecifika synstörningar, utmattning, järnsmak i munnen, olustkänsla, rastlöshet, depression, magsmärta, klåda och aptitlöshet, koncentrationssvårigheter, muskelvärk, trötthet, minnessvårigheter, värk i kroppen, kraftig blödning, anemi, viktuppgång. 4 rapporter under de senaste 5 åren alltså. Det stämmer bra med vad kvinnor uppger, att barnmorskan eller gynekologen som tagit ut spiralen vägrat göra någon biverkningsanmälan på det som kvinnan misstänker är symtom som beror på spiralen. Jag läser om nya sådana fall varje vecka, det blir iaf 52 stycken på ett år. Det finns dock enstaka både gynekologer och barnmorskor som tar kvinnorna på allvar.
Under samma tidsperiod har Läkemedelsverket fått in 102 biverkningsrapporter från tillverkare, samt 128 från enskilda personer. Jag antar att här finns en del dubbelrapportering eftersom jag gissar att spiraltillverkaren skickar vidare de rapporter som de får till sig av såväl sjukvårdspersonal som enskilda personer. Tillverkaren har rapporterat 31 fall av "diverse symtom", och där räknas dessa upp: excruciating PMS (premenstrual syndrome), severe hairloss, dizziness, nausea, unfocused in mind, brain fog, "feeling that brain has spasm; feeling that brain is washing machine-like", panic attacks, anxiety, tiredness, abdominal discomfort, sensitivity to sound, swollen belly, visiondisturbance, formication and tingling sensation in the body, numbness in limbs, sensitivity to stress, feeling of distance to the world, irritation, headache, skin problems, acne, pressure over the chest, breating difficulties, sleeping difficulties. Av anmälningarna från enskilda individer är det 109 fall av "diverse symtom" som hjärntrötthet, hjärndimma, domningar och pirr i kroppen, IBS och magbesvär, tryck över bröstet, andningssvårigheter, hjärtklappning, synproblem, dimsyn, synrubbningar, ögontorrhet, koncentrationssvårigheter.
Ett stort problem som jag ser det är att kopparspiral ofta sätts in på kvinnor efter en förlossning. Hormonella preventivmedel är inte särskilt mycket bättre denna känsliga tid heller. När kvinnan redan kan vara påverkad av högre kopparnivåer sedan graviditeten och dessutom är nybliven mor. Allt som kvinnan upplever "skylls på" detta att kvinnan är trött, känslig efter graviditieten och som nybliven mor, får inte sova på nätterna, har för lite egentid, ammar för mycket, tränar för lite. Får man höra det tillräckligt många ggr både från sjukvården, släkt, vänner och andra mammor så tror man lätt själv att det är sanningen, att bli mamma ÄR en stor omställning för kvinnan! Men extra lätt blir det att bortse från kopparspiralen eftersom den absolut inte ska ge andra biverkningar än möjligvis rikligare mens.
Det är verkligen på hög tid att kvinnor blir tagna på allvar!
Den här texten skrev en kvinna i ett inlägg i koppargruppen på facebook förra veckan:
"Satte in kopparspiral för 6 veckor sedan idag. Har nu under 5 veckors tid haft så himla mycket oro/panikångest. Först bara på kvällen men nu dygnet om. Aldrig mått såhär innan, med massa fysiska symptom. Har varit hos läkare två gånger som säger att min puls är hög pga stress och ångest. Kan det vara från spiralen denna plötsliga ångest kommer ifrån? Trots att den bara har varit inne i 6 veckor?"
Ja, jag vet vad jag tror iaf. Denna vecka togs spiralen ut, efter att ha suttit 7 veckor alltså, och hon har på bara några dagar blivit mycket bättre. Fortfarande symtom kvar men bättre dag för dag. Hon var inställd på att hon gjorde ett bra, hormonfritt val när hon valde kopparspiral. Det var inte förrän efter att hon fick dessa jobbiga symtom som hon började fundera på om det kunde vara spiralen, eftersom det var det enda som ändrats. Det var då hon hittade till koppargruppen.
2005 publicerades en studie på mexikanska kvinnor med kopparspiral, den nya modellen med fördubblad kopparyta. Serumkoppar var dubbelt så hög hos kvinnorna med spiral än kvinnorna utan, nivån låg också klart över övre gränsen för normalt. Kvinnornas ålder eller hur länge de haft spiralen spelade ingen roll. Eftersom värdena i denna studie klart skiljer sig från de värden man sett med de tidigare spiralerna (med mycket mindre kopparyta) rekommenderar man i studien att man ska undersöka detta vidare.
2009 gjordes en annan studie där man inte bara tittade på kopparnivån i blodet (plasma denna gång) utan även mätte olika markörer för oxidativ stress och leverskada. Också i denna studie använde kvinnorna den nya typen av kopparspiral med större kopparyta. Resultatet blev att inte bara kopparnivån var högre, även markörerna för oxidativ stress och leverskada ökade. Dessutom ökade nivåerna (utom själva kopparnivån) med tiden. Studien rekommenderade utifrån detta att kopparspiral inte används längre än 2 år i följd.
I Sverige verkar prov på koppar inte vara någon standardprovtagning. När jag söker efter det så hittar jag bara att analys av serumkoppar sker på Sahlgrenska Universitetslaboratoriet i Göteborg. Det speglar väl hur ointressant serumkoppar anses vara. Några kvinnor har bett sina läkare att ta prov på kopparnivån, men har blivit nekade. Enligt W Walsh så är serumkoppar ett enkelt och väldigt tillförlitligt prov för att hitta individer med depression relaterad till kopparöverskott. Enligt studierna jag refererat till ovan så verkar det heller inte vara någon tveksamhet med att mäta koppar både i serum och plasma. W Walshs erfarenhet är att SSRI ofta inte ger något resultat vid depressioner orsakade av kopparöverskott. Möjligtvis kan man bli lite bättre i humöret men oron och ångesten kan istället öka.
Som jag nämnt tidigare så är det inte bara kopparspiral som kan leda till kopparöverskott. Enligt W Walsh så handlar det oftast om kopparöverskott när kvinnor får depression i samband med förändringar i hormonerna; puberteten, graviditet, förlossning, klimakteriet, menopaus, men även när det handlar om PMDS alltså depression kopplad till menstruationscykeln. Man kan rent av ärva högt koppar från sin mamma om hon har särskilt högt koppar under graviditeten. Faktum är att alla barn föds med lite högt koppar. Genetik och andra belastningar kan göra att kopparen inte sjunker som den ska och cirkusen är igång. Prematura barn har inte sällan zinkbrist, vilket i sin tur hör ihop med högre koppar. Vegetarisk kost är generellt rik på koppar och fattig på zink. Detsamma gäller skaldjur och choklad. Den bästa källan till zink, utan att samtidigt ge mycket koppar, är kött och särskilt rött kött. Ett symtom på kopparöverskott kan vara att man mår illa av eller på annat sätt känner att man "inte tål" kött. Zink är det mineral som är viktigast för att balansera kopparnivåerna, när man med kopparöverskott äter något med rikligt med zink så kan kopparen börja frigöras för att transporteras ur kroppen. Det är detta man då känner av som illamående eller huvudvärk tex.
Kvinnor med kopparöverskott tål oftast inte hormonella preventivmedel, särskilt inte kombinerade varianter med östrogen i. Detsamma gäller för hormonterapi i klimakterie/menopaus. Som preventivmedel blir ofta kopparspiral "enda alternativet" eftersom preventivmedel utan hormoner eller koppar av många inte anses som "fullvärdiga" alternativ. Och eftersom det absolut inte ska påverka varken hormoner eller psyke så tas heller inte sådana symtom på allvar.
På begäran av en av medlemmarna i koppargruppen på facebook gjorde Läkemedelsverket i mitten av november i år en sammanställning av biverkningsrapporter gällande kopparspiral de senaste 5 åren. Sjukvårdspersonal hade under dessa 5 år skickat in 24 biverkningsrapporter på kopparspiral! I 10 fall handlade det om kvinnor som blivit gravida trots kopparspiral. Endast 4 rapporter från sjukvården handlar om "diverse symtom" där man angett symtom som trötthet, yrsel, hjärtklappning, håravfall, nedstämdhet och oro, vaginala symtom såsom flytning och mellanblödning, ospecifika synstörningar, utmattning, järnsmak i munnen, olustkänsla, rastlöshet, depression, magsmärta, klåda och aptitlöshet, koncentrationssvårigheter, muskelvärk, trötthet, minnessvårigheter, värk i kroppen, kraftig blödning, anemi, viktuppgång. 4 rapporter under de senaste 5 åren alltså. Det stämmer bra med vad kvinnor uppger, att barnmorskan eller gynekologen som tagit ut spiralen vägrat göra någon biverkningsanmälan på det som kvinnan misstänker är symtom som beror på spiralen. Jag läser om nya sådana fall varje vecka, det blir iaf 52 stycken på ett år. Det finns dock enstaka både gynekologer och barnmorskor som tar kvinnorna på allvar.
Under samma tidsperiod har Läkemedelsverket fått in 102 biverkningsrapporter från tillverkare, samt 128 från enskilda personer. Jag antar att här finns en del dubbelrapportering eftersom jag gissar att spiraltillverkaren skickar vidare de rapporter som de får till sig av såväl sjukvårdspersonal som enskilda personer. Tillverkaren har rapporterat 31 fall av "diverse symtom", och där räknas dessa upp: excruciating PMS (premenstrual syndrome), severe hairloss, dizziness, nausea, unfocused in mind, brain fog, "feeling that brain has spasm; feeling that brain is washing machine-like", panic attacks, anxiety, tiredness, abdominal discomfort, sensitivity to sound, swollen belly, visiondisturbance, formication and tingling sensation in the body, numbness in limbs, sensitivity to stress, feeling of distance to the world, irritation, headache, skin problems, acne, pressure over the chest, breating difficulties, sleeping difficulties. Av anmälningarna från enskilda individer är det 109 fall av "diverse symtom" som hjärntrötthet, hjärndimma, domningar och pirr i kroppen, IBS och magbesvär, tryck över bröstet, andningssvårigheter, hjärtklappning, synproblem, dimsyn, synrubbningar, ögontorrhet, koncentrationssvårigheter.
Ett stort problem som jag ser det är att kopparspiral ofta sätts in på kvinnor efter en förlossning. Hormonella preventivmedel är inte särskilt mycket bättre denna känsliga tid heller. När kvinnan redan kan vara påverkad av högre kopparnivåer sedan graviditeten och dessutom är nybliven mor. Allt som kvinnan upplever "skylls på" detta att kvinnan är trött, känslig efter graviditieten och som nybliven mor, får inte sova på nätterna, har för lite egentid, ammar för mycket, tränar för lite. Får man höra det tillräckligt många ggr både från sjukvården, släkt, vänner och andra mammor så tror man lätt själv att det är sanningen, att bli mamma ÄR en stor omställning för kvinnan! Men extra lätt blir det att bortse från kopparspiralen eftersom den absolut inte ska ge andra biverkningar än möjligvis rikligare mens.
Det är verkligen på hög tid att kvinnor blir tagna på allvar!
RSS Feed
